小兰是我们肾上线管理的一位肾友。慢性肾炎,平时她的肾功能平稳,血肌酐稳定在60umol/l左右。
今年3月底跟朋友聚餐后突然发作了一次急性肠胃炎,连续拉肚子几天,结果复查血肌酐迅速升高到120umol/l,被诊断急性腹泻引起肾前性肾损伤。
但是,对于肾友而言,有时候拉肚子会引起肾脏的连锁反应。有的肾友就像小兰这样,因为脱水导致肾脏血流灌注不足,损害肾脏;有的肾友则发生肉眼血尿;泡沫尿,大量蛋白尿...
腹泻是指患者排稀便或水样便,一般24小时至少排便3次。由于大多数程度不重的急性腹泻病,是由病毒感染引起,属于自限性疾病,自己能好,不需要服用“消炎药”,在这个过程中最最关键的治疗手段是:用含水+盐+糖的液体口服补液,避免脱水!
因为腹泻会增加水分和电解质流失,再加上这时候人没有食欲,吃不下东西,经口摄入减少,全身血容量不足引发肾脏血流减少,可造成肾损伤。此时喝稀释的果汁、甜饮料,吃咸粥、咸饼干、咸菜汤、肉汤、运动饮料,或者买口服补液盐,都可以达到补水补电解质的目的。
对于较严重的腹泻患者,水样便,持续2-3天及以上,就别自己扛着了,赶紧就医,这类多半是由细菌引起的细菌性肠胃炎,此时处理措施除了口服补液盐或静脉输液治疗脱水,医生还会针对性使用抗生素。
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